Ficha de Inscrição
Nome Completo
Endereço
Bairro
Cidade / Estado
País
CEP
Telefone res.
Telefone com.
Telefone celular
Endereço Eletrônico
Estudante Graduação
Qual Curso e Instituição?
Profissional
Instituição:
Apresentará trabalho?
Sim
Não
Em caso afirmativo clique aqui para enviar seu trabalho.
Valor a pagar:
Profissionais
Estudantes de graduacão
Até 30/08/05 - R$ 180,00
R$100,00
Até 15/09/05 - R$ 220,00
R$125,00
Até 15/10/05 - R$ 270,00
R$150,00
Até 04/11/05 - R$ 290,00
R$160,00
Obs: sua inscrição somente será validada após o envio do comprovante de depósito.
Forma de Pagamento:
1. Preencher a
Ficha de Inscrição
;
2. Depósito do valor da inscrição no
Banco Bradesco
, agência 0774-9, conta corrente 19-1, em nome de Gisela Haddad e/ou (CPF: 952.171.268-68);
3. Enviar o comprovante de depósito com o seu nome completo por fax (55 - 11- 3866 2743) ou por e-mail
webmaster@estadosgerais.org
;
4. Guardar o comprovante de depósito para apresentação no primeiro dia do encontro, para retirar as credenciais.
5. Não serão aceitos pedidos de devolução.
DATA DO ENCONTRO: 4, 5 e 6 de Novembro de 2005
LOCAL:
Instituto Sedes Sapientiae
Rua Ministro de Godoy , 1484
CEP 05015-900 São Paulo SP
Fone: (11) 3866-2730
Ficha de inscripción
Nombre completo:
Dirección:
Barrio:
Ciudad / Provincia
Pais
CEP
Teléfono residencial
Teléfono profesional
Teléfone celular
E-mail
Estudiante Universitário
Curso e institución:
Profesional
Instituición:
Presentará trabajo?
Sí
No
Valor a pagar:
Profesionales
Estudiantes Universitarios
Hasta 30/08/05 - R$ 180,00
R$100,00
Hasta 15/09/05 - R$ 220,00
R$125,00
Hasta 15/10/05 - R$ 270,00
R$150,00
Hasta 04/11/05 - R$ 290,00
R$160,00
Obs: Su inscripción sólo será válida después del envío del comprobante de depósito por fax al 00 54 11 3866-2743
Como efectuar el pago:
1. Completar la
Ficha de inscripción
;
2. Depositar el valor de la inscripción en la Sucursal del
Banco Bradesco
en la Argentina ( 25 de Mayo 555, 7º piso, Buenos Aires, teléfono (11) 4118-6100 ) dirigida a la Agencia Bradesco 0774-9, cuenta corriente nº 19-1 a nombre de Gisela Haddad e/ou (CPF: 952.171.268-68);
3. Enviar el comprobante de depósito con su nombre completo por fax (55 - 11- 3866 2743) o por e-mail a
webmaster@estadosgerais.org
;
4. Guardar el comprobante de depósito y presentarlo el rpimer dia del encuentro, para retirar sus credenciales.
5. No serán aceptados pedidos de devolución.
FECHA DEL ENCUENTRO: 4, 5 e 6 de Novembro de 2005
LOCAL:
Instituto Sedes Sapientiae
Rua Ministro de Godoy , 1484
CEP 05015-900 São Paulo SP
Teléfono: (11) 3866-2730
